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By R. Grundmann (auth.), Prof. Dr. med. E. Ungeheuer, Prof. Dr. med. D. Heinrich (eds.)

ISBN-10: 3540159215

ISBN-13: 9783540159216

ISBN-10: 3642707947

ISBN-13: 9783642707940

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3). Ihr charakteristisches Merkmal ist das Fehlen des O-Polysaccharids. Durch zusiitzliche Enzymdefekte bei der Biosynthese des Kern-Oligosaccharids kann auch dieses mehr oder weniger defekt sein. 1m Genus Salmonella gibt es sechs Hauptklassen von R-Mutanten: Ra bis Re. Lipopolysaccharide der Klasse Ra besitzen ein vollstiindiges Kern-Oligosaccharid. t - at d rr~ 1 LIpoid A I Ra ( sem i rouh I R· ll popO lyso cchanc:! tmutontenl Re Abb. 3. Schematische Darstellung S- und R-Lipopolysaccharide 23 den starksten Defekt: Ihre Lipopolysaccharide enthalten auBer Lipid A nur drei KDO-Reste.

Diese Komponenten sind fest in der auBeren Bakterienzellwand verankert und werden normalerweise von lebenden Bakterien nicht freigesetzt. Ihre Freisetzung im Wirtsorganismus erfolgt erst nach Abti:itung und Lyse der Bakterien [1]. Daher werden diese toxischen Komponenten im Gegensatz zu Exotoxinen, die von lebenden Bakterien freigesetzt werden, Endotoxine genannt. Aufgrund ihrer exponierten Lage auf der Bakterienoberflache spielen die Endotoxine eine zentrale Rolle bei der Auseinandersetzung der Bakterien mit den Abwehrmechanismen des Wirtsorganismus.

Es fallt auf, daB die gemessenen Endotoxin-Spiegel bei dieser chronischen Erkrankung des Darms im Niveau erheblich hOher als im Fall der akuten Phase des Patienten mit Q-Fieber liegen. Es wurden hier bis zu 4-fach hOhere Endotoxin-Mengen gemessen. Unabhiingig davon spiegelt der Verlauf der Endotoxin-Messungen den klinischen Befund mit einer Krise am 2. Tag und anschlieBender deutlicher Besserung bis zum 9. Tag wider. ET [EU/ml] PATIENT: A FlOr ['c] • ... 5 15 . / 10 "" "'" ........ o" I I . -...

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Bakterien, Endotoxin, Sepsis — Immunglobulin M by R. Grundmann (auth.), Prof. Dr. med. E. Ungeheuer, Prof. Dr. med. D. Heinrich (eds.)


by Edward
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